UNIVERSAL VIP
El plan más completo
con una cobertura
de US$6 millones
UNIVERSAL VIP
The most comprehensive plan with annual coverage of US$5 million
OPCIONES DE DEDUCIBLE*
| Opción I | Opción II | Opción III | Opción IV | Opción V | Opción VI | Opción VII | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Fuera de EE.UU. | US$500 | US$2.000 | US$3.000 | US$5.000 | US$10.000 | US$20.000 | US$50.000 |
| Dentro de EE.UU. | US$1.000 | US$2.000 | US$3.000 | US$5.000 | US$10.000 | US$20.000 | US$50.000 |
*Solamente aplica un deducible por persona, por año contrato. Para contratos de familia, se aplicará un máximo de dos deducibles acumulados por contrato, por año contrato. Para más información, por favor referirse al Condicionado de Cobertura del contrato.
TABLA DE BENEFICIOS
| Descripción | Cobertura |
|---|---|
| Cobertura máxima por contrato anual | US$6.000.000 por afiliado |
| Edad límite para solicitar cobertura | Sin límite de edad |
| Período de carencia | 30 días |
| Cobertura geográfica | Mundial sin restricción de médicos y hospitales |
| Descripción | Cobertura |
|---|---|
| Cobertura de habitación hospitalaria privada/semi-privada estándar | 100% |
| Unidad de cuidados intensivos | 100% |
| Acompañante adulto (cuando se trata de un menor de 18 años hospitalizado) | US$350 por noche (máx. 15 noches) En territorio ecuatoriano, a partir de la noche 16, máx. US$50 por noche |
| Medicamentos prescritos durante una hospitalización | 100% |
| Descripción | Cobertura |
|---|---|
| Visitas a médicos y especialistas | 100% |
| Medicamentos por prescripción | 100% |
| Terapias complementarias: quiropráctico, psicólogo, osteópata, acupuntura y/o medicina ancestral (acreditado por la Autoridad Sanitaria Nacional) | Hasta US$3.500 por año contrato |
| Cuidados de enfermero(a) en el hogar | 100% |
| Chequeo médico preventivo (tarifa cero), por afiliado, sin deducible (después de un período de carencia de 30 días) | Opciones (I, II, III, IV, V y VI) • US$30 por visita, hasta 7 visitas al año, de 0 hasta los 12 meses de edad Opciones (I y II) • US$150 por afiliado, por año contrato, desde los 13 meses hasta los 17 años de edad • US$350 por afiliado, por año contrato, desde los 18 años de edad en adelante Opciones (III,IV,V y VI) • US$100 por afiliado, por año contrato desde los 13 meses de edad en adelante |
| Aparatos auditivos (vitalicio) | US$2.000 (vitalicio) |
| Tratamientos especializados (terapia ocupacional, terapia de lenguaje, apnea del sueño y otros trastornos del sueño) | US$3.000 por año contrato |
| Alzheimer | 100% |
| Descripción | Cobertura |
|---|---|
| Honorarios del cirujano y del anestesiólogo | 100% |
| Servicios de estudios y diagnósticos (exámenes de laboratorio, patología, rayos-X, resonancias magnéticas, tomografías) | 100% |
| Exámenes de cáncer, medicamentos y tratamiento (quimioterapia y/o radioterapia) | 100% |
| Cirugía de reducción de riesgo de cáncer o cirugía profiláctica (vitalicio) | US$25.000 (después de un período de carencia de 90 días) |
| Diálisis | 100% |
| Prótesis y medios correctivos implantados durante una cirugía | 100% |
| Trasplante de órganos (por órgano/tejido, vitalicio) | US$1.100.000 |
| Beneficios para el donante vivo | US$60.000 |
| Equipo médico durable | 100% |
| Tratamiento de alergias | 100% |
| Terapia física y de rehabilitación | 100% |
| Condiciones congénitas diagnosticadas antes de los 18 años (vitalicio) | US$1.000.000 |
| Condiciones congénitas diagnosticadas después de los 18 años | 100% |
| VIH-SIDA (vitalicio) | US$700.000 (después de período de carencia de 30 días o 24 meses en caso de preexistencia) |
| Cirugía bariátrica y de bypass gástrico por obesidad (vitalicio) | US$10.000 (después de un período de carencia de 30 días) |
| Tratamientos podiátricos | 100% (después de un período de carencia de 30 días) |
| Descripción | Cobertura |
|---|---|
| Maternidad (opciones I, II y III) | US$7.000 fuera de la Red Especial de Maternidad, US$8.500 dentro de la Red Especial de Maternidad, sin deducible (si es concebido después de los 60 días de cobertura del contrato) |
| Extracción y almacenamiento de células madres (opciones I, II y III) | US$1.000 por embarazo cubierto para la extracción y preservación por un (1) año de las células madres (después de un período de carencia de 60 días, sin deducible) |
| Complicaciones de la maternidad y del recién nacido (opciones I, II y III) | US$500.000 (vitalicio) para embarazo cubierto por este contrato (después de un período de carencia de 60 días) |
| Inclusión del recién nacido (opciones I, II y III) | Sin evaluación de riesgo si nace de una maternidad cubierta y recibida dentro de los primeros 90 días después del nacimiento |
| Atención prenatal | US$40 por consulta mensual (este beneficio aplica únicamente para maternidades no cubiertas) |
| Control de natalidad | US$40 por año contrato (este beneficio no aplica a las hijas dependientes) |
| Descripción | Cobertura |
|---|---|
| Transportación de emergencia por ambulancia terrestre | 100% sin deducible |
| Transportación de emergencia por ambulancia aérea | 100% sin deducible |
| Pasaje aéreo de regreso del afiliado y del acompañante después de una evacuación por ambulancia aérea | US$1.000 por persona |
| Repatriación de restos mortales o servicios de cremación | 100% |
| Descripción | Cobertura |
|---|---|
| Actividades de alto riesgo y deportes profesionales | 100% |
| Cobertura dental de emergencia | 100% por los primeros 180 días |
| Cirugía refractiva (vitalicio) | Opción (I) US$500 por ojo (después de un período de carencia de 60 días) |
| Cirugía correctiva o reconstructiva en caso de enfermedad o accidente | 100% |
| Cuidados paliativos en casos terminales | US$20.000 (vitalicio) |
| Cobertura provisional para accidentes mientras se procesa la solicitud | US$30.000 |
| Cobertura gratuita extendida a dependientes elegibles después del fallecimiento del titular | 1 año si el fallecimiento es ocasionado por una condición cubierta por este contrato |
| Cobertura gratuita para dependientes (opciones I y II) | Hasta los 5 años de edad, máx. 2 niños nacidos en la póliza de una maternidad cubierta |
| Eliminación/reducción del deducible por no presentar reclamos | Opciones (I, II, III y IV) • Eliminación por 1 año después del 3er año sin reclamos Opciones(V y VI) • Reducción de hasta 50% por 1 año después del 3er año sin reclamos |
| Segunda Opinión Médica VIP | Acceso a la opinión médica de expertos de renombre internacional de todo el mundo sobre alguna condición, sin deducible |